중입자 치료 한 사이클에 5천만 원이 넘습니다. 암 진단비 5천만 원을 받아도 치료 한 번에 바닥이 난다는 뜻입니다. 저도 가족이 암 진단을 받기 전까지는 이 사실을 몰랐고, 뒤늦게 현실을 마주하며 뼈저리게 후회했습니다.비급여 치료비, 기존 암 보험이 못 막는 구멍혹시 암 진단비 5천만 원쯤 있으면 괜찮다고 생각하고 계신가요? 저도 그렇게 믿었습니다. 그런데 가족이 실제로 암 진단을 받고 나니 그 생각이 완전히 무너졌습니다.최근 암 치료의 흐름은 예전과 다릅니다. 과거에는 입원해서 수술을 받는 방식이 일반적이었지만, 지금은 통원하면서 표적 항암제나 중입자 치료를 받는 경우가 훨씬 많아졌습니다. 여기서 비급여(Non-benefit)란, 국민건강보험공단이 보험 혜택을 적용하지 않아 환자가 치료비를 100% ..

병원에서 진료비 영수증을 받으면 습관처럼 실손보험 청구 앱을 열었습니다. "어차피 내 보험료인데 당연히 받아야지"라는 생각으로요. 그런데 보험을 점검하다가 청구 이력이 쌓여 있다는 이야기를 듣고 처음으로 멈칫했습니다. 소액 청구 하나하나가 나중에 보험 가입 심사를 막는 벽이 될 수 있다는 사실, 저처럼 뒤늦게 알게 되는 분들이 꽤 많습니다.소액 청구, 왜 조심해야 할까감기 진료비 2만 원, 물리치료 1만 5천 원. 금액이 작아도 "받을 수 있으면 받자"는 마음으로 청구하는 분들이 많습니다. 저도 딱 그랬습니다. 직접 겪어보니 이 습관이 생각보다 훨씬 오래 흔적을 남긴다는 걸 뒤늦게 알았습니다.현행 실손보험 구조에서는 급여 항목은 본인부담금 20%, 비급여 항목은 30%를 자기부담금으로 냅니다. 여기서 자..

보험금 지급 여부는 '얼마나 아팠는가'가 아니라 '어떤 진단명을 받았는가'로 결정됩니다.저도 가슴 통증으로 검사까지 받고 나서 당연히 보험금이 나올 거라고 생각했는데, 청구 결과는 완전히 달랐습니다. 그날 이후로 보험을 보는 눈이 달라졌습니다.약관 확인 없이 청구했다가 저처럼 당할 수 있습니다혹시 보험에 가입할 때 "심장질환 보장"이라는 말만 듣고 안심하신 적 있으신가요? 저도 그랬습니다. 가슴이 심하게 조여드는 느낌이 들어 병원에 갔고, 의사에게 심장 쪽 문제일 수 있다는 설명까지 들었습니다. 검사도 여러 개 받았고, 진단서도 받았습니다. 당연히 심장 관련 보험에서 보험금이 나올 거라고 믿었습니다.그런데 보험사에서 돌아온 답변은 부지급이었습니다. 제가 받은 진단은 협심증에 가까운 내용이었는데, 제가 가..

보험금 청구 후 지급 거절을 받는 소비자가 매년 수십만 건에 달합니다. 저도 허리 치료 후 실손보험을 청구했다가 일부 항목에서 거절 통보를 받고서야, 보험이 생각보다 훨씬 까다로운 구조라는 걸 뒤늦게 실감했습니다. 병원비를 낸 것과 보험금을 받을 수 있는 것은 전혀 다른 문제였습니다.허리가 아파서 병원에 갔을 뿐인데, 왜 거절이 됐을까통증이 심해서 병원에서 MRI를 찍고 도수치료를 몇 차례 받았습니다. 의사도 치료가 필요하다고 했고, 저는 당연히 실손보험이 처리될 거라고 생각했습니다. 그런데 보험사로부터 돌아온 건 "추가 서류를 제출해 달라"는 요청이었고, 그 뒤로 일부 치료비는 보장이 어렵다는 통보였습니다.이유는 두 가지였습니다. 치료 목적이 약관상 기준에 부합하지 않는다는 것, 그리고 진단명과 치료 ..

저도 예전에는 병원비가 몇 천 원만 나와도 바로 실비 청구를 했습니다. 매달 보험료를 내고 있으니 당연한 권리라고만 생각했는데, 나중에 새 보험을 준비하려다 그 청구 이력이 발목을 잡을 수 있다는 걸 알게 됐습니다. 실비 청구, 무조건 바로 하는 게 정답이 아닐 수 있습니다.보험 점검, 얼마나 자주 하고 계십니까?10년 넘게 보험료를 꼬박꼬박 내면서도 정작 내가 가입한 보험이 뭘 보장하는지 제대로 들여다본 적이 없는 분들이 생각보다 많습니다. 저도 마찬가지였습니다. 보험 증권이 어딘가에 있겠거니 하고 서랍 속에 묵혀두기 일쑤였으니까요.그런데 실제로 보험 점검을 해보면, 생각보다 구멍이 많습니다. 협심증 진단을 받고 수술까지 했는데 실비 외에 아무 보장도 받지 못한 사례가 있습니다. 뇌경색으로 입원했는데 ..