솔직히 저는 몰랐습니다. 척추 신경성형술을 받으면 실손보험이 당연히 나오는 줄 알았거든요. 병원에서도 "보험 처리 되니까 걱정 마세요"라고 했고, 저도 그 말을 그냥 믿었습니다. 그런데 청구하고 나서야 알았죠. 이 시술이 보험업계에서 얼마나 까다로운 영역인지를. 제가 겪은 과정을 그대로 풀어드리겠습니다.골든타임을 놓쳤을 때 벌어지는 일목과 허리 통증이 심해진 건 꽤 됐습니다. 참다 참다 병원에 갔더니 의사가 척추 신경성형술을 권하더군요. 척추 신경성형술이란 가느다란 카테터를 척추 신경 주변에 삽입해 유착된 조직을 풀고 약물을 직접 주입하는 시술입니다. 전신마취 없이 진행되고 회복이 빠른 편이라 요즘 꽤 많이 시행되고 있는 치료법이지요.시술 후 며칠 입원까지 했고, 저는 당연히 실손의료보험으로 청구했습니다..

건강검진 받으셨나요?? 이번에 대장에서 용종이 4개 발견되서 용종 제거술을 했습니다.대장 용종 제거는 보험 약관상 엄연한 '수술'입니다. 그런데 저도 처음엔 몰랐습니다. 건강검진 중 "간단히 떼어냈다"는 말을 들으면 수술이라는 생각 자체를 안 하게 되더라고요. 지금부터 용종 제거 후 실제로 청구 가능한 보험금 항목과, 반대로 이 이력이 향후 보험 설계에 미치는 영향까지 말씀드리려고 합니다.실손보험과 수술비 특약, 실제로 뭘 받을 수 있나일반적으로 건강검진 비용은 실손의료보험(실비)으로 청구가 안 된다고 알려져 있습니다. 저도 그렇게 알고 있었습니다. 그런데 실제로 따져보니 조금 달랐습니다. 검진 자체가 예방 목적이라 검사비는 실비 보장 대상이 아닌 게 맞습니다. 하지만 검진 도중 용종이 발견되어 그 자리..

보험금 청구 후 지급 거절을 받는 소비자가 매년 수십만 건에 달합니다. 저도 허리 치료 후 실손보험을 청구했다가 일부 항목에서 거절 통보를 받고서야, 보험이 생각보다 훨씬 까다로운 구조라는 걸 뒤늦게 실감했습니다. 병원비를 낸 것과 보험금을 받을 수 있는 것은 전혀 다른 문제였습니다.허리가 아파서 병원에 갔을 뿐인데, 왜 거절이 됐을까통증이 심해서 병원에서 MRI를 찍고 도수치료를 몇 차례 받았습니다. 의사도 치료가 필요하다고 했고, 저는 당연히 실손보험이 처리될 거라고 생각했습니다. 그런데 보험사로부터 돌아온 건 "추가 서류를 제출해 달라"는 요청이었고, 그 뒤로 일부 치료비는 보장이 어렵다는 통보였습니다.이유는 두 가지였습니다. 치료 목적이 약관상 기준에 부합하지 않는다는 것, 그리고 진단명과 치료 ..